Absender:
Ihr Vor- und Nachname
Straße/ Hausnummer 
Postleitzahl/ Ort

Empfänger:
IKK gesund plus
Umfassungsstraße 85
39124 Magdeburg									Ort, Datum

Fristgerechte Kündigung der Krankenversicherung

Sehr geehrte Damen und Herren,
mit diesem Schreiben kündige ich meine Krankenversicherung fristgerecht zum (den letzten Tag des übernächsten Monats oder ein beliebig späteres Datum eintragen).

Krankenversicherungsnummer:
Geburtsdatum:

Bitte bestätigen Sie mir die Wirksamkeit dieses Kündigungsschreibens innerhalb von zwei Wochen nach Erhalt. Von Rückwerbeversuchen bitte ich abzusehen.

Mit freundlichen Grüßen
(händische Unterschrift)